Кратко о сути
В 2026 году Минздрав РФ законтрактовал 673 368 годовых курсов антиретровирусной (АРВ) терапии на сумму 38,26 млрд рублей — это на 89,572 курсов меньше, чем в 2025 году (762 940 курсов на 38,88 млрд рублей). При этом общий объём финансирования практически не изменился, а число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тысяч.
Сокращение объёмов закупок эксперты связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешёвых массовых схем терапии.
Структура расходов
Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ‑лекарства. На закупку «Элпида» и «Элпида Комби» направлено более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир (например, «Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.
Одновременно федеральный центр резко сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза стало на 42,3 тыс. курсов меньше, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.
В целом увеличение закупок современных препаратов дало прирост примерно на 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение составило порядка 154,7 тыс. курсов.
Цены и проблемы закупок
Эксперты отмечают рост цен по ряду позиций на фоне несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.
Пациенты и бюджетная потребность
По данным на конец 2025 года в России проживало более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, лечение получали около 807 тыс. человек. Для обеспечения терапией всех пациентов, стоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо около 70 млрд рублей.
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.
