Минздрав вводит новые стандарты профессиональной переподготовки для врачей паллиативной помощи, которые начнут действовать с сентября 2027 года. Эксперты предупреждают о возможных последствиях для доступности услуг в регионах.
Что меняется
В настоящее время для получения компетенций в паллиативной помощи достаточно курсов повышения квалификации длительностью от 72 до 140 часов. По новым нормативам минимальный объём обучения составляет 250 учебных часов; на практике подготовка может растянуться до 500—1000 часов (до восьми месяцев интенсивной учёбы).
Почему это вызывает опасения
Ужесточение требований повысит качество подготовки, но одновременно может отпугнуть врачей от прохождения длительной переподготовки. Особенно остро это отразится на выездах в сельские районы, где и так не хватает специалистов.
«Паллиативная работа и так едва наладилась, и мы пытаемся её отшлифовать подготовкой новых кадров. Если в городском стационаре потребность удаётся закрыть с трудом, то на выезды в районы специалистов не хватает. Во‑первых, пойдут ли люди проходить долгосрочное переобучение, во‑вторых, у паллиативных больных время тоже не ждёт…» — региональный специалист.
Кроме того, в отрасль идут неохотно: работать с умирающими, особенно с детьми, психологически тяжело, поэтому дополнительные барьеры в виде длительного обучения могут ещё сильнее ограничить приток кадров.
Оценки доступности помощи
По оценкам экспертов, в России около 1,7 млн неизлечимо больных нуждаются в паллиативной помощи, но получают её не более половины.
Позиция Минздрава
В ведомстве утверждают, что введение новых стандартов не приведёт к дефициту кадров и позволит повысить качество оказания паллиативной помощи.
